有许多不同的情况可能导致手部麻木。新加坡的大多数手部专家都曾接诊过因神经问题甚至营养缺乏而导致手部和手指麻木的患者。虽然其中一些情况较为严重，但其他情况则无需过度担忧。
手部麻木最常见的原因是周围神经受压，例如腕管综合征、全身性疾病以及急性创伤。然而，如果情况严重，患者除了麻木之外，通常还会出现其他症状。如果您的手指麻木伴随其他令人担忧的症状，建议咨询新加坡的手部或手腕专家，以便他们为您提供理想的治疗方案。
在此，我们分享手部和手指麻木的五个常见原因。
1. 腕管综合征
腕管综合征（CTS）是一种因手部和手腕重复性动作（如打字或钩针编织）而引发的疾病。腕管是穿过手腕中心的一条狭窄通道，正中神经位于其中。该神经负责为拇指、食指、中指以及部分无名指提供感觉。当正中神经受到压迫时，可能导致手指麻木，从而难以完成日常任务。
重复性动作会挤压并压迫正中神经，因此您可能会在受影响的手部或手腕出现疼痛、麻木和刺痛感。虽然初期症状可能尚可忍受，但CTS通常会随时间推移而加重。因此，建议尽早咨询手部或手腕专家进行诊断和治疗，以防病情恶化。如果您的CTS不严重，手部专家可能会建议您佩戴手腕夹板或减少某些活动，至少直到炎症消退。只有在特定情况下，医生才会建议将手术作为治疗方案。
了解更多：腕管综合征
2. 肘管综合征
尺神经是一条从颈部延伸至手部小指侧的神经，负责某些手部动作和功能。当它受损时，可能导致手指麻木等症状，尤其影响小指和无名指。由于尺神经没有骨骼或肌肉的保护，因此更容易受伤。例如，当您的手肘撞到硬物时，通常会感到一种冲击感——这种疼痛正是来自尺神经。
当这条神经在手肘内侧受到压迫或过度拉伸时，这种情况被称为肘管综合征。
来源：杰克逊维尔骨科研究所
肘管综合征可能导致手部麻木和刺痛等症状，尤其出现在无名指和小指。在某些情况下，您还可能在手肘弯曲时感到前臂疼痛以及手部无力。
肘管综合征治疗的主要目标是缓解手指麻木并防止无力和笨拙。因此，新加坡的手部或手腕专家通常建议采用保守治疗方案来缓解症状。只有当出现肌肉无力或萎缩时，他们才会建议将手术作为治疗方案。
3. 盖恩氏管综合征
也称为尺管综合征，这是一种影响手腕的疾病。当穿过盖恩氏管这一区域的尺神经受到压迫时，就会发生这种情况。
来源：移动物理治疗诊所
虽然尺管综合征的症状可能需要一段时间才会显现，但它们也可能随时间推移而逐渐加重。由于尺神经受到压迫，尺管综合征的症状通常会影响手部、手腕和小指。这些症状可能包括：
- 疼痛和无力
- 手指麻木和刺痛感，尤其出现在小指和无名指
- 无法用受影响的手握住或抓取物品。
尺管综合征的常见原因之一是腱鞘囊肿的形成。腱鞘囊肿通常是良性的，其特征是在手腕关节处形成一个充满液体的肿块。除了腱鞘囊肿，尺管综合征也可能由手部的重复性创伤或压力引起。
由于新加坡手部专家所见的大多数尺管综合征都是由腱鞘囊肿引起的，因此手术通常是最常推荐的治疗方案。然而，如果您的尺管综合征是由重复性创伤引起的，手部专家可能会为您开具止痛药或推荐按摩疗法以提供暂时缓解。
4. 颈椎病
颈椎病是一个通用术语，指与年龄相关的颈部椎间盘磨损。当这些椎间盘脱水和萎缩时，通常会出现骨关节炎的迹象，从而可能导致椎间盘边缘形成骨性突起。这些骨性突起被称为骨刺。一般来说，颈椎病是一种非常常见的疾病，会随着年龄增长而加重。
来源：喜马拉雅瑜伽学院
大多数人不会因颈椎病出现任何症状。有时，颈椎病会导致脊髓和神经通往身体其他部位所需的空间变窄。因此，如果这些脊髓或神经根受到挤压，您可能会出现以下症状：
- 手部、腿部或脚部出现刺痛、手指麻木和无力
- 缺乏协调性和行走困难
如果您的手部突然出现麻木或无力，建议及时就医或咨询新加坡的手部专家。虽然颈椎病的治疗通常取决于您体征和症状的严重程度，但主要目标是缓解疼痛并帮助您维持日常活动。一些治疗方案包括口服药物和物理治疗；只有当保守治疗失败或病情恶化时，医生才会建议手术。
5. 周围神经损伤
您体内的周围神经负责从大脑和脊髓发送信息，帮助您执行不同的动作。例如，如果您感觉到某物很烫，您的周围神经会向大脑发送信息，然后指令手部从该热物上缩回。当这些神经受到影响时，您可能会出现手指麻木等症状，这表明神经与大脑之间的通讯受到了干扰。
神经损伤会影响大脑与肌肉和器官之间的通讯能力。由于周围神经由称为轴突的纤维构成，并由周围组织绝缘，因此它们非常脆弱，容易受损。
周围神经损伤通常有三种原因：
- 意外伤害，例如跌倒，可能拉伸、压迫、挤压甚至切断神经。
- 糖尿病和腕管综合征等医疗状况
- 狼疮和类风湿性关节炎等自身免疫性疾病
周围神经损伤的症状范围从轻微到严重，严重时可能限制您的活动能力。如果您感到无力、刺痛、麻木，甚至肢体完全失去知觉，建议尽快就医。如果神经未被切断，其愈合的机会更大；但如果神经已被完全切断，则可能难以治疗，有时手部专家会建议将手术作为治疗方案。
结论
如果手部的手指麻木在几天内没有消失，或者蔓延到身体其他部位，请尽快就医。尽早咨询手部专家，您将有更高的机会康复并恢复正常生活。
请立即联系我们的手部专家Dr Jacqueline（Advanced Hand Centre），了解适合您病情的治疗方案。
常见问题解答
手部麻木通常意味着什么？
手部麻木可能发生在神经受到压迫、刺激或损伤时。它也可能与影响手腕、手肘、颈部或手部神经的疾病有关。
手部麻木是我应该担心的问题吗？
偶尔的麻木可能由姿势或手部受压引起。然而，如果麻木反复出现、持续时间更长，或伴有无力、刺痛或握力减弱，最好进行检查。
为什么我的手指在夜间感到麻木？
夜间手指麻木可能发生在睡眠时手腕或手肘保持弯曲的情况下。这可能会对神经造成压力，并可能与腕管综合征或肘管综合征等疾病有关。
腕管综合征通常影响哪些手指？
腕管综合征通常影响拇指、食指、中指和部分无名指。有些人可能还会注意到刺痛、不适或握力减弱。
为什么我的无名指和小指会麻木？
无名指和小指的麻木可能与尺神经有关。这条神经在手肘或手腕周围受到压迫，可能导致这些手指出现刺痛或感觉减退。
手部麻木时，我应该何时去看手部专家？
如果麻木持续存在、影响日常活动、导致无力或正在恶化，您可以考虑咨询手部专家。早期评估有助于确定病因并指导合适的治疗。
