根据患者的个人情况及手术需求，医生会采用区域麻醉或全身麻醉。在整个手术过程中，医疗团队会持续监测患者的生命体征。
腕关节镜手术
Dr Jacqueline Tan
MBBS (新加坡) | MRCS (爱丁堡) | MMed (外科) | FAMS (手外科)
腕关节镜手术是一种微创外科手术，通过在腕关节周围开设数个小切口，将微型摄像镜（关节镜）置入关节内，以检查和治疗影响腕关节的各种疾病。关节镜可将关节内部的高清影像实时显示于屏幕上，使外科医生能够更精准地诊断问题并进行修复，同时将对周围组织的创伤降至最低。
哪些情况适合进行腕关节镜手术
当患者的症状在接受其他治疗后仍持续存在时，医生可能会建议进行腕关节镜检查与手术治疗，以评估和处理特定的腕部疾病。
- 慢性腕部疼痛: 如果腕部疼痛在接受保守治疗后仍持续存在，可能需要通过关节镜直接观察关节内部结构，以找出潜在病因。
- 韧带撕裂：舟月韧带损伤及三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤，可通过关节镜进行准确诊断和修复。
- 软骨损伤：关节镜可用于评估关节内受损的软骨表面，并在必要时进行相应治疗。
- 腱鞘囊肿：这类充满液体的囊肿可通过关节镜技术，经由小切口进行切除。
- 腕部骨折：部分腕部骨折适合通过关节镜进行评估和修复，尤其是涉及关节面的骨折。
腕关节镜手术的优势
与传统开放式手术相比，腕关节镜手术具有以下优势：
- 疤痕较小：由于仅需开设小切口，因此术后疤痕较不明显，并可减少对周围组织的损伤。
- 恢复较快：与开放式手术相比，患者通常可在较短时间内康复，并更快恢复日常活动。
- 诊断更准确：通过直接观察关节内部结构，医生能够更准确地发现影像检查未必能显示的问题。
- 感染风险较低：微创手术对组织的干扰较少，因此有助于降低术后感染的风险。
手术前的准备
术前评估
全面的术前评估通常包括体格检查、病史评估，以及X光、磁力共振成像（MRI）或电脑断层扫描（CT）等影像检查，以评估腕部状况。医生也可能安排验血，以了解整体健康状况，并识别可能影响手术或术后恢复的因素。
药物调整
某些药物，尤其是抗凝血药物（血液稀释剂），可能需要调整剂量或暂时停用。请向您的外科医生提供目前正在服用的所有药物清单，包括保健品及非处方药物。
术前禁食
手术前至少 8 小时内应避免进食和饮水。如有需要继续服用经医生批准的药物，可按照外科医生的指示，以少量清水送服。
手术的流程
进行麻醉
建立关节镜入口
医生会在腕部周围开设数个小切口（关节镜入口）。切口的位置将根据需要治疗的部位而定。随后会向关节内注入液体，以扩大关节腔空间，从而提供更佳的操作视野。
关节检查
医生会通过其中一个入口置入关节镜，并通过其他入口放入专用手术器械。随后系统性检查腕关节内的各项结构。
修复治疗
医生会根据检查结果进行相应治疗，例如清除受损组织、修复撕裂组织或处理相关骨骼问题。
缝合伤口
手术完成后，医生会使用细小缝线缝合切口，并覆盖无菌敷料及加压绷带，以保护手术部位。
您的症状是否正在影响生活品质？
立即咨询我们的专科医生，以获得准确诊断及个性化治疗方案。
手术后的护理与恢复
术后初期护理
在术后最初几天内，应将手腕抬高至高于心脏的位置，以帮助减轻肿胀。患者应按照医生建议进行冰敷，并依照处方服用止痛药及抗生素。
恢复过程
术后通常需要佩戴夹板或护具约1至2周，以支撑和保护腕关节。在初步愈合后，可开始进行温和的关节活动度训练，并在物理治疗师的指导下逐步进行肌力强化训练。
复诊与后续护理
患者需定期复诊，以确保伤口及腕关节恢复情况良好。缝线通常会在术后10至14天拆除，大多数患者可于4至6周内逐渐恢复日常活动。
潜在风险与并发症
腕关节镜手术通常属于安全的手术，但仍存在一定风险，包括感染、出血及神经损伤。部分患者在术后可能出现暂时性的关节僵硬或无力。
对于较复杂的情况，医生可能需要将关节镜手术转换为开放式手术。此外，患者也可能出现与麻醉相关的并发症。在少数情况下，患者可能持续出现慢性疼痛，或症状未能获得完全改善。
常见问题
腕关节镜手术可以用于治疗关节炎吗？
腕关节镜手术可帮助缓解部分关节炎症状，例如清除关节内游离的软骨碎片、修整受损的关节表面，以及处理关节发炎问题。然而，对于较严重的关节炎患者，此项治疗未必能够完全解决症状，可能仍需要其他更广泛的治疗方式。
手术后需要接受物理治疗吗？
物理治疗可以帮助大部分患者恢复腕部的力量与灵活度。外科医生会根据实际进行的手术类型及患者的个别情况，制定适合的康复计划。
手术后多久可以恢复运动或搬重物？
恢复运动或进行搬重物等高强度活动的时间通常为术后6至12周。实际恢复时间取决于个人的愈合情况、所接受的具体手术以及物理治疗的进展与效果。
Dr Jacqueline Tan
MBBS (新加坡)
MRCS (爱丁堡)
MMed (外科)
FAMS (手外科)
Jacqueline Tan 医生是新加坡手外科医生，拥有超过18年的经验，擅长处理手部、腕部和神经疾病。她曾任Singapore General Hospital手部与重建显微外科部门主任，并持续为专业领域做出重要贡献。
- 显微重建服务主任及周围神经与麻痹性上肢服务主任
- 在新加坡完成手外科医生培训后，Dr Tan 获得了卫生部颁发的著名健康人力发展计划奖学金。
- 在台湾完成了为期一年的高级进修，师从国际知名的手外科与骨科显微外科医生——Professor Yuan-Kun Tu
- Dr Tan 的专业领域包括早期和晚期臂丛神经重建、周围神经疾病、四肢重建显微外科及腕部疾病。
广泛发表
于手外科领域
积极参与
学术教育
账单与保险
我们的诊所已加入以下健康网络/保险计划的专科医生名单，我们很乐意协助您处理理赔或解答任何疑问。
咨询与解答
有任何疑问吗？请填写以下咨询表格，我们期待为您解答相关问题。
获准在私立医院和中心进行手术
Dr. Tan 已获准接收患者并在大多数私立医院进行手术，包括：
Mt Elizabeth Novena Hospital
38 Irrawaddy Road #07-42
Singapore 329563
工作日：上午 8:30 – 下午 5:30
星期六：上午 8:30 – 下午 12:30
星期日及公共假日：休息