Phần I: Giới thiệu
Viêm khớp đề cập đến tình trạng viêm các khớp có thể gây đau khớp nghiêm trọng. Có hơn 100 loại viêm khớp, và nguyên nhân cũng như các lựa chọn điều trị khác nhau tùy từng loại. Điều quan trọng là xác định loại viêm khớp bạn mắc phải để tìm ra phương pháp điều trị và kiểm soát cơn đau tốt nhất. Do đó, bạn nên tìm kiếm lời khuyên chuyên môn từ bác sĩ chuyên khoa tại Singapore nếu nghi ngờ mình đang có các triệu chứng của viêm khớp.
Phần II: Dạng viêm khớp bàn tay phổ biến nhất: Thoái hóa khớp
Bàn tay và cổ tay của chúng ta có nhiều khớp nhỏ hoạt động cùng nhau để cho phép cử động, chẳng hạn như xâu kim và buộc dây giày. Khi các khớp này ở bàn tay bị ảnh hưởng bởi viêm khớp, việc thực hiện các hoạt động hàng ngày bỗng nhiên trở nên khó khăn. Nếu không được điều trị, viêm khớp bàn tay thậm chí có thể khiến xương ở các khớp mất đi hình dạng bình thường. Điều này dẫn đến đau nhiều hơn và hạn chế phạm vi cử động.
Thoái hóa khớp (OA) đề cập đến sự phá hủy sụn trong khớp và là dạng rối loạn khớp phổ biến nhất ảnh hưởng đến nhiều người trên toàn thế giới.
Khớp là điểm nơi hai xương gặp nhau, và các đầu của khớp được bao phủ bởi mô bảo vệ gọi là sụn. Sụn là một mô liên kết chắc chắn có khắp cơ thể. Nó phục vụ nhiều mục đích cấu trúc và chức năng trong các khớp như cột sống, hông, tai và thậm chí cả mũi. Trong xương và khớp, chức năng của sụn là cho phép chuyển động khớp gần như không ma sát. Hơn nữa, sụn khỏe mạnh cũng bảo vệ khớp khỏi các áp lực chịu trọng lượng.
Khi sụn bị phá hủy hoặc thoái hóa, bề mặt xương trở nên lồi lõm và thô ráp. Do đó, điều này có thể dẫn đến đau trong khớp và kích thích các mô xung quanh. Điều làm cho bệnh khớp này khác biệt so với các bệnh khác là sụn không chứa bất kỳ mạch máu nào, và do đó sụn bị tổn thương không thể tự sửa chữa. Theo thời gian, lớp đệm sẽ biến mất hoàn toàn, gây ra sự tiếp xúc xương với xương đau đớn. Bên cạnh sự phá hủy sụn, thoái hóa khớp còn tác động đến toàn bộ khớp. Nó có thể gây ra những thay đổi cấu trúc trong xương và viêm lớp lót khớp.
Mặc dù OA thường ảnh hưởng đến người lớn tuổi, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở người trưởng thành ở mọi lứa tuổi. Thống kê đã chỉ ra rằng OA ảnh hưởng đến 10% dân số trưởng thành và 20% dân số cao tuổi tại Singapore. Do bản chất của bệnh này, một số người gọi OA là thoái hóa khớp dạng thoái hóa hoặc viêm khớp “hao mòn”. Ngoài hông và đầu gối, thoái hóa khớp thường được tìm thấy ở bàn tay cũng như cổ tay.
Bệnh nhân bị thoái hóa khớp bàn tay có xu hướng nhận thấy các nốt xương ở khớp giữa của ngón tay hoặc đầu ngón tay. Các khu vực bị ảnh hưởng này cũng có thể sưng lên và đau nhức. Bạn cũng có thể gặp khó khăn hơn khi mở lọ hoặc vặn chìa khóa nếu bị thoái hóa khớp bàn tay.
Các yếu tố nguy cơ
Vì thoái hóa khớp chủ yếu do tổn thương khớp gây ra, tuổi tác là một trong những yếu tố nguy cơ phổ biến nhất đối với bệnh này. Bạn càng lớn tuổi, khớp của bạn càng phải chịu nhiều hao mòn. Ngoài tuổi tác, nguy cơ phát triển thoái hóa khớp của bạn cũng tăng lên với các thói quen sinh hoạt khác:
Hút thuốc
Một nghiên cứu vào năm 2007 đã chỉ ra rằng người hút thuốc có nguy cơ mất sụn đáng kể cao gấp đôi so với người không hút thuốc. Các nhà nghiên cứu cũng giải thích rằng hút thuốc có thể gây rối loạn tế bào và ngăn cản sản xuất tế bào trong sụn. Ngoài ra, hút thuốc cũng làm tăng mức độ độc tố trong máu, góp phần gây mất sụn ở khớp.
Béo phì
Mặc dù thừa cân thường gây ra vấn đề cho các khớp chịu trọng lượng như hông và đầu gối, nhưng nó cũng ảnh hưởng đến thoái hóa khớp ở bàn tay. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng thoái hóa khớp bàn tay phổ biến gấp đôi ở những người béo phì so với những người gầy hơn. Vì chất béo là một hợp chất hoạt động hóa học liên tục giải phóng các protein gây viêm trong cơ thể chúng ta, béo phì tự nhiên làm tăng nguy cơ phát triển thoái hóa khớp.
Cử động lặp đi lặp lại
Các cử động lặp đi lặp lại gây căng thẳng cho khớp cuối cùng có thể dẫn đến thoái hóa khớp. Ví dụ, việc nâng vật lên liên tục có thể khiến sụn ở các khớp bị căng thẳng bị phá hủy, dẫn đến thoái hóa khớp. Các nghề nghiệp đòi hỏi cử động lặp đi lặp lại ở bàn tay, chẳng hạn như thợ làm tóc và thợ làm bánh, làm tăng nguy cơ sụn bị mòn. Do đó, những người làm các công việc này thường bị đau cổ tay và đau bàn tay, hoặc thoái hóa khớp.
Ngoài ba yếu tố nguy cơ này, di truyền cũng có thể đóng vai trò trong thoái hóa khớp – những người sinh ra với các bệnh xương khác hoặc đặc điểm di truyền có thể có nguy cơ phát triển thoái hóa khớp bàn tay hoặc cổ tay.
Phần III: Tìm hiểu về các loại viêm khớp bàn tay khác
Ngoài thoái hóa khớp dạng thoái hóa, còn có các loại viêm khớp khác có thể xảy ra ở nhiều vùng trên bàn tay của chúng ta và có nhiều hơn một nguyên nhân.
1. Viêm khớp MP
Trong viêm khớp MP, có sự mất sụn tại khớp metacarpophalangeal, còn được gọi là khớp MCP hoặc khớp đốt ngón tay. Metacarpophalangeal bắt nguồn từ tên gọi metacarpals (xương bàn tay) và phalanges (xương ngón tay) – vì đây là khớp nơi xương ngón tay và xương bàn tay gặp nhau.
Khớp MCP cho phép các ngón tay của chúng ta cử động theo nhiều hướng, thực hiện các động tác như uốn cong, duỗi thẳng và thậm chí dang rộng. Các khớp này cũng chịu trách nhiệm cho hành động kẹp và nắm của các ngón tay. Do đó, bệnh nhân bị viêm khớp MP thường bị mất khả năng cử động, sưng khớp, cũng như đau ở các ngón tay. Một triệu chứng phổ biến khác của viêm khớp MP được bác sĩ chuyên khoa tay tại Singapore ghi nhận là sự lệch của các ngón tay về phía ngón út.
2. Viêm khớp vảy nến
Bệnh vảy nến là một bệnh về da khiến bệnh nhân bị phát ban da khô, đỏ và có vảy trên cơ thể. Do bệnh da này, một số bệnh nhân phát triển viêm khớp vảy nến. Trong tình trạng này, lớp lót của các khớp bị viêm và sưng. Tình trạng viêm cũng kéo căng các mô giữ cho khớp ở khu vực đó chắc chắn, khiến khớp bị lỏng lẻo hoặc cong vẹo. Hơn nữa, các đầu nhẵn của xương bị mòn, dẫn đến xương mất đi hình dạng bình thường.
Viêm khớp vảy nến có thể không ảnh hưởng đến bàn tay một cách đồng đều như viêm khớp dạng thấp, và có thể khó phân biệt tình trạng này với các loại khác vì chúng có các triệu chứng tương tự như sưng, cứng khớp và đau nhức. Tuy nhiên, các phần khác của bàn tay và cổ tay thường không bị ảnh hưởng. Thay vào đó, tình trạng sưng thường ảnh hưởng đến toàn bộ ngón tay, và nhiều hơn ở khớp giữa. Khớp ở đầu ngón tay cũng có thể bị biến dạng.
3. Viêm khớp ngón cái
Viêm khớp ngón cái, còn được gọi là viêm khớp nền, đi kèm với tuổi tác và phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới. Bệnh khớp này có xu hướng phát triển ở bệnh nhân trên 40 tuổi. Ngoài ra, bất kỳ loại chấn thương nào đối với ngón cái cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển viêm khớp ngón cái. Các tình trạng khác như viêm khớp dạng thấp và lupus cũng có thể ảnh hưởng đến gốc ngón cái, dẫn đến sự thoái hóa của khớp. Một số hành động hoặc cử động nhất định như mở lọ, vặn tay nắm cửa và viết có thể gây đau khi bạn bị viêm khớp ngón cái.
Nếu bạn nghi ngờ hoặc đang gặp phải bất kỳ tình trạng nào được đề cập ở trên, thì bạn nên gặp Dr Jacqueline Tan, một bác sĩ chuyên khoa tay tại Singapore, càng sớm càng tốt để tìm hiểu về các lựa chọn điều trị hiện có.
4. Viêm khớp dạng thấp
Không giống như thoái hóa khớp dạng thoái hóa do hao mòn, viêm khớp dạng thấp là do viêm trong các khớp. Tình trạng viêm này gây ra sự phá hủy sụn, làm lộ xương và do đó dẫn đến cứng và đau khớp.
Tình trạng này thường ảnh hưởng đến cổ tay, các khớp đốt ngón tay và cả hai bàn tay, với các triệu chứng bao gồm:
- Một cục u mềm trên mu bàn tay
- Ngón tay giữa bị cong
- Các nốt cứng phát triển dọc theo ngón tay hoặc khuỷu tay
- Không thể duỗi thẳng hoặc uốn cong ngón tay
- Tê và cảm giác ngứa ran ở bàn tay
Phần IV: Viêm khớp cổ tay
Ngoài viêm khớp bàn tay, các bác sĩ chuyên khoa tay tại Singapore cũng có thể chẩn đoán viêm khớp cổ tay và đưa ra các lựa chọn điều trị cho chúng.
Như đã đề cập trước đó, đau và cứng khớp là các triệu chứng phổ biến của viêm khớp. Khi các triệu chứng này xảy ra ở cổ tay của bạn, việc thực hiện các hoạt động hàng ngày đơn giản có vẻ khó khăn hơn.
Cổ tay của chúng ta là một khớp phức tạp được tạo thành từ nhiều khớp nhỏ. Ở một cổ tay khỏe mạnh, các xương lướt dễ dàng qua nhau trong quá trình cử động vì chúng được bảo vệ bởi lớp sụn nhẵn bao phủ bề mặt khớp. Tuy nhiên, ở một cổ tay bị viêm khớp, bề mặt khớp nhẵn không còn nữa, vì vậy các xương cọ xát vào nhau, cuối cùng dẫn đến tổn thương khớp không thể phục hồi.
Tương tự như bàn tay, viêm khớp cũng có thể phát triển ở các phần khác nhau của cổ tay. Viêm khớp ở các xương nhỏ của cổ tay được gọi là viêm khớp giữa cổ tay (midcarpal arthritis), trong khi viêm khớp quay-cổ tay (radiocarpal arthritis) xảy ra ở khớp nơi các xương nhỏ và xương dài cẳng tay gặp nhau. Viêm khớp quay-trụ xa (distal radioulnar arthritis) xảy ra ở khu vực khớp nơi xương quay gặp xương trụ của cổ tay.
Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn gây viêm khớp cổ tay, nhưng đây là ba nguyên nhân phổ biến nhất:
Thoái hóa
Cũng giống như viêm khớp ở các bộ phận khác của cơ thể, viêm khớp cổ tay cũng có thể do hao mòn dần dần.
Bệnh tự miễn
Trong một số trường hợp, các tế bào miễn dịch của cơ thể có thể tấn công sụn của chính nó – tình trạng này được gọi là viêm khớp tự miễn hoặc viêm khớp do viêm. Một loại viêm khớp do viêm phổ biến là viêm khớp dạng thấp. Thông thường, các bác sĩ chuyên khoa cổ tay tại Singapore sẽ kê đơn thuốc để kiểm soát tình trạng này. Do đó, nếu họ nghĩ bạn đang bị viêm khớp do viêm, họ có thể giới thiệu bạn đến gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp để có lựa chọn điều trị nhằm ngăn tình trạng viêm lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Viêm khớp dạng thấp thường bắt đầu ở các khớp nhỏ hơn như những khớp ở bàn tay và cổ tay của chúng ta. Xương quay và xương trụ của cẳng tay cũng là hai khớp cổ tay thường bị ảnh hưởng bởi viêm khớp dạng thấp. Các biến dạng ở xương trụ có thể gây ra sự mòn thêm và có thể đứt gân giúp bạn duỗi thẳng các ngón tay. Điều này gây ra nhiều biến dạng hơn và mất chức năng ở bàn tay của bạn.
Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, các triệu chứng của viêm khớp dạng thấp là đối xứng, và điều này có nghĩa là nó ảnh hưởng đến cùng một khớp ở cả hai bên cơ thể.
Viêm khớp sau chấn thương
Một xương cổ tay bị gãy khi chơi thể thao có thể phát triển thành viêm khớp. Đây được gọi là viêm khớp sau chấn thương. Xương gãy có thể dẫn đến các bề mặt khớp không đồng đều, mòn nhanh hơn các bề mặt nhẵn, và các loại gãy xương cổ tay phổ biến nhất dẫn đến viêm khớp cổ tay là gãy đầu xa xương quay và xương thuyền.
Đầu xa xương quay và xương thuyền có thể bị tổn thương khi một tải trọng đáng kể tác động lên cổ tay đang duỗi, chẳng hạn như ngã đè lên bàn tay đang dang ra. Viêm khớp có thể phát triển nhanh chóng sau khi gãy xương vào khớp, hoặc sau một thời gian nếu xương không lành đúng cách. Đó là lý do tại sao bạn nên luôn tìm kiếm sự điều trị y tế ngay lập tức từ bác sĩ phẫu thuật bàn tay hoặc bác sĩ chuyên khoa cổ tay tại Singapore nếu bạn nghi ngờ mình bị gãy xương cổ tay sau khi ngã.
Ngoài gãy xương, chấn thương dây chằng cũng ngăn cản xương cử động đúng cách và cuối cùng có thể dẫn đến viêm khớp. Các triệu chứng phổ biến của viêm khớp cổ tay là đau, sưng và cứng khớp. Các triệu chứng này có xu hướng liên tục, đặc biệt là khi viêm khớp ở mức độ nặng.
Sự khác biệt giữa Thoái hóa khớp và Viêm khớp dạng thấp
Cả thoái hóa khớp và viêm khớp dạng thấp đều ảnh hưởng đến các khớp, tuy nhiên, chúng rất khác nhau về mặt sinh lý bệnh và triệu chứng. Như đã đề cập trước đó, thoái hóa khớp (OA) là một tình trạng khớp thoái hóa, trong khi viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn. Dưới đây là một số khác biệt giữa OA và RA:
Các yếu tố nguy cơ
Cả hai loại viêm khớp đều có xu hướng phát triển ở phụ nữ nhiều hơn nam giới. Trong khi OA phổ biến hơn ở người lớn tuổi và người cao tuổi, RA có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi. Bạn cũng có nhiều khả năng bị OA hơn nếu bạn béo phì, có dị tật khớp hoặc các bệnh mãn tính như tiểu đường và bệnh gút.
Các triệu chứng
Cả OA và RA đều có nhiều triệu chứng giống nhau như
- Cứng và đau khớp
- Phạm vi cử động hạn chế
- Đau nhức ở vùng bị ảnh hưởng
Tuy nhiên, vì RA là một bệnh hệ thống ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của bạn như mắt, tim và phổi, bạn có thể quan sát thấy các dấu hiệu khác như đau cơ, mệt mỏi quá mức không rõ nguyên nhân và sốt nhẹ ở trẻ em. Nếu bạn bị RA ở giai đoạn nặng, bạn cũng có thể nhận thấy các cục cứng dưới da gần các khớp bị ảnh hưởng. Các cục này được gọi là nốt thấp khớp và có thể gây đau hoặc nhạy cảm khi chạm vào.
Mặt khác, những người bị OA có xu hướng gặp các triệu chứng chỉ giới hạn ở các khớp. Mặc dù bạn có thể nhận thấy các cục u dưới da xung quanh khớp, bạn không cần phải lo lắng vì chúng khác với các nốt thấp khớp. Nếu bạn lo lắng về điều đó, bạn luôn có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa tay, Dr Jacqueline, để cô ấy có thể hiểu rõ hơn về tình trạng bàn tay của bạn.
Các khớp bị ảnh hưởng
Cả OA và RA đều có xu hướng ảnh hưởng đến các khớp khác nhau của cơ thể. Như đã đề cập trước đó, RA bắt đầu ở các khớp nhỏ, và bệnh nhân có thể cảm thấy đau ở các khớp ngón tay hoặc nhận thấy chúng sưng lên. Hơn nữa, RA là một bệnh đối xứng ảnh hưởng đến cả hai bên cơ thể cùng một lúc.
Mặc dù OA cũng phổ biến ở bàn tay, ngón tay và cổ tay, nhưng nó cũng ảnh hưởng đến cột sống, hông cũng như đầu gối. Ngoài ra, OA ít đối xứng hơn – ví dụ, bạn có thể cảm thấy đau ở cả hai cổ tay, tuy nhiên một bên thường nặng hơn bên kia.
Bất chấp sự khác biệt giữa hai bệnh khớp, mục tiêu chính của việc điều trị là giống nhau. Các lựa chọn điều trị do các bác sĩ chuyên khoa tay tại Singapore cung cấp nhằm mục đích giảm đau, cải thiện chức năng và giảm thiểu tổn thương thêm cho các khớp của bạn.
Phần II: Điều trị Viêm khớp Bàn tay và Cổ tay
Thật không may, vẫn chưa có cách chữa khỏi bệnh viêm khớp bàn tay và cổ tay. Tuy nhiên, có nhiều lựa chọn điều trị tại Singapore để giúp bạn kiểm soát các triệu chứng như đau và tê liên quan đến rối loạn khớp.
Khi không được điều trị, viêm khớp bàn tay và cổ tay của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn và dẫn đến:
1. Tăng nguy cơ hội chứng ống cổ tay (CTS). Viêm khớp có thành phần viêm có thể ảnh hưởng đến lớp lót xung quanh các gân. Điều này dẫn đến tăng áp lực lên dây thần kinh giữa của bạn, gây ra CTS.
Đọc thêm về CTS tại đây: https://advancedhand-stg.sgestaging.com/services/carpal-tunnel-syndrome/
2. Dễ mắc ngón tay cò súng. Tình trạng viêm do viêm khớp gây ra có thể không nhất thiết bị cô lập hoặc giới hạn. Các mô trong ngón tay của chúng ta có mối liên kết với nhau và tình trạng viêm trong khớp có thể có các tác động dây chuyền. Ví dụ, viêm khớp dạng thấp tấn công màng hoạt dịch, gây viêm có thể dẫn đến ngón tay cò súng.
3. Phát triển u nang. Viêm khớp ảnh hưởng đến các khớp ở đầu ngón tay có thể dẫn đến sự phát triển của các u nang nhỏ. Các u nang này có thể gây ra các đường gờ hoặc vết lõm trên móng tay của ngón tay bị ảnh hưởng.
4. Thay đổi thể chất ở các khớp ngón tay. Viêm khớp do dây chằng bị tổn thương có thể dẫn đến các cấu trúc hỗ trợ của khớp trở nên không ổn định. Trong các trường hợp nghiêm trọng, khớp có thể xuất hiện lớn hơn bình thường, và điều này thường là do sự kết hợp của các thay đổi xương, sưng khớp và mất sụn.
Chẩn đoán Viêm khớp Bàn tay
Để chẩn đoán viêm khớp bàn tay, bác sĩ của bạn sẽ phải thực hiện đánh giá và xét nghiệm. Họ cũng sẽ kiểm tra các khớp ở bàn tay của bạn để tìm dấu hiệu viêm khớp. Trong một số trường hợp, bác sĩ chuyên khoa tay của bạn cũng có thể yêu cầu chụp X-quang để kiểm tra tình trạng mất sụn và các dấu hiệu tổn thương khác trong khớp của bạn như gai xương và bào mòn. Rất hiếm khi bác sĩ chuyên khoa tay yêu cầu chụp MRI để xem xét kỹ hơn xương và các mô mềm của bạn.
Vì các triệu chứng của thoái hóa khớp bàn tay tương tự như các tình trạng khớp khác như viêm khớp dạng thấp, bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ kháng thể.
Chẩn đoán Viêm khớp Cổ tay
Khi gặp bác sĩ chuyên khoa cổ tay về tình trạng của bạn, trước tiên họ sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn trước khi tiến hành khám thực thể cổ tay của bạn. Trong quá trình khám thực thể, bác sĩ sẽ kiểm tra cổ tay của bạn để tìm sưng, đau và nhạy cảm. Thông qua đánh giá, họ cũng sẽ xác định vị trí sưng để tìm ra khớp cổ tay nào bị ảnh hưởng nhiều nhất.
Phạm vi cử động của cổ tay bạn cũng sẽ được kiểm tra để xem bạn có bị hội chứng ống cổ tay hay không, cũng như xác định mức độ nghiêm trọng của viêm khớp cổ tay. Bác sĩ chuyên khoa cổ tay của bạn cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm thêm như chụp X-quang và xét nghiệm máu để kiểm tra viêm khớp dạng thấp.
Bị viêm khớp bàn tay và cổ tay không nhất thiết có nghĩa là bạn phải sống một cuộc sống đau đớn hoặc ít vận động. Điều quan trọng nhất là bạn tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ chuyên khoa bàn tay và cổ tay tại Singapore càng sớm càng tốt, để việc điều trị của bạn có thể bắt đầu.
Điều trị không phẫu thuật
Điều trị không phẫu thuật cho viêm khớp bàn tay và cổ tay bao gồm dùng thuốc, nẹp, tiêm và phẫu thuật. Các lựa chọn điều trị này phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn.
Thuốc
Thuốc điều trị các triệu chứng của viêm khớp và giúp giảm đau, tuy nhiên, chúng không thể phục hồi sụn khớp hoặc đảo ngược tổn thương khớp. Loại thuốc phổ biến nhất là thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS). Đây là những loại thuốc giảm đau và là phương pháp điều trị được lựa chọn cho chứng đau bàn tay và cổ tay.
Tiêm
Tiêm chứa steroid và thuốc gây tê kéo dài có thể được sử dụng để giảm đau trong một thời gian dài. Các mũi tiêm này có thể được thực hiện nhiều lần nhưng với số lần giới hạn do các tác dụng phụ tiềm ẩn như mỏng da và yếu gân.
Nẹp
Nẹp thường được sử dụng đồng thời với thuốc và tiêm. Đeo nẹp bàn tay hoặc cổ tay hỗ trợ khớp bị ảnh hưởng, giảm bớt căng thẳng đặt lên nó do sử dụng thường xuyên.
Các biện pháp khác
Có những biện pháp và thực phẩm bổ sung khác mà bạn có thể dùng nếu bị viêm khớp. Ví dụ, curcumin trong nghệ được biết đến với tác dụng giảm viêm, và glucosamine khi dùng cùng với chondroitin có thể giúp làm chậm sự tiến triển của thoái hóa khớp.
Điều trị phẫu thuật
Nếu điều trị không phẫu thuật không mang lại hiệu quả giảm đau, bác sĩ chuyên khoa bàn tay và cổ tay tại Singapore sẽ khuyên bạn nên cân nhắc phẫu thuật. Có nhiều lựa chọn phẫu thuật tại Singapore, và quy trình điều trị phẫu thuật được bác sĩ phẫu thuật bàn tay của bạn khuyến nghị sẽ mang lại cho bạn cơ hội giảm đau lâu dài cao nhất. Lựa chọn điều trị cũng phải được điều chỉnh phù hợp với nhu cầu cá nhân của bạn.
Các ca phẫu thuật được bác sĩ phẫu thuật bàn tay của bạn khuyến nghị cũng phụ thuộc vào chẩn đoán, các khớp và mô mềm liên quan. Dr Jacqueline, một nữ bác sĩ phẫu thuật bàn tay tại Singapore và giám đốc của Advanced Hand Centre thường khuyến nghị nội soi khớp bàn tay hoặc cổ tay trong các trường hợp giai đoạn đầu. Nội soi khớp là một thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó bác sĩ phẫu thuật đưa một camera nhỏ và các dụng cụ phẫu thuật vào để kiểm tra hoặc sửa chữa các mô bên trong bàn tay/cổ tay của bạn. Thủ thuật này cho phép bác sĩ phẫu thuật của bạn phát hiện các vấn đề và thực hiện sửa chữa khớp bị ảnh hưởng mà không cần rạch lớn. Ưu điểm của thủ thuật này là bạn có thể ít đau hơn và hồi phục nhanh hơn so với phẫu thuật mở.
Đọc thêm: Nội soi khớp cổ tay & Đau cổ tay https://advancedhand-stg.sgestaging.com/wrist-arthroscopy-wrist-pain/
Phẫu thuật hợp nhất khớp và thay khớp sẽ chỉ được khuyến nghị nếu tình trạng khớp của bạn đã tiến triển đến mức bề mặt bị tổn thương nghiêm trọng. Điều này là do, mặc dù hợp nhất khớp giúp giảm đau, nhưng chúng cũng ngăn chặn cử động khớp. Các bề mặt khớp bị tổn thương được loại bỏ để giảm đau, nhưng khớp đã hợp nhất khiến bạn không thể uốn cong và duỗi thẳng.
Mặt khác, thay khớp yêu cầu đưa vào các vật liệu như gốm, hoặc các bộ phận kim loại và nhựa bền lâu. Thủ thuật này nhằm mục đích giảm đau cũng như phục hồi chức năng.
Ngoài các ca phẫu thuật khớp nói trên, chuyển gân cũng có thể được thực hiện trên những bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp. Điều này giúp loại bỏ gân hoặc mô mềm bị viêm và do đó, giảm các triệu chứng như đau và sưng.
Hầu hết các khớp chính ở bàn tay và cổ tay của bạn đều có thể được thay thế thông qua phẫu thuật. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự giúp đỡ của một bác sĩ phẫu thuật cao cấp hoặc kỳ cựu, chẳng hạn như Dr Jacqueline để thực hiện phẫu thuật.
Phần IV: Kết luận
Có một giai đoạn hồi phục sau bất kỳ loại phẫu thuật khớp nào, và bạn cũng có thể được giới thiệu đến gặp chuyên gia vật lý trị liệu để giúp bạn tối đa hóa quá trình hồi phục. Trong giai đoạn hậu phẫu, bạn cũng có thể cần điều chỉnh các hoạt động hàng ngày của mình để cho phép tái tạo khớp lành lại đúng cách.
Điều quan trọng là theo dõi các triệu chứng của bạn và gặp bác sĩ chuyên khoa tay càng sớm càng tốt để tìm hiểu về các lựa chọn điều trị hiện có dành cho bạn. Đừng để viêm khớp bàn tay hoặc cổ tay ngăn cản bạn thực hiện những hoạt động bạn yêu thích.
